各学院、各部门：

为了保障教职工基本医疗保险参保人员特殊慢性病患者的就医需要，凡符合以下规定病种之一的均可申报特殊慢性病门诊就医待遇。

一、特殊慢性病病种：

1．高血压(Ⅲ期）需在门诊进行药物治疗

2．糖尿病并发症需在门诊进行药物治疗

3．肝硬化肝功能失代偿期需在门诊进行药物治疗

4．脑出血、脑血栓恢复期（肌力三级以下）需在门诊药物治疗

5．系统性红斑狼疮需在门诊进行药物治疗

6．帕金森氏病需在门诊进行药物治疗

7．精神病患者需在门诊进行药物治疗

8．慢性肾功能衰竭（氮质血症期、尿毒症）需在门诊进行药物治疗

9．类风湿性关节炎需在门诊进行药物治疗

10. 再生障碍性贫血需在门诊进行药物治疗

11．骨髓增殖性疾病需在门诊进行药物治疗

12．硬皮病需在门诊进行药物治疗

13．银屑病需在门诊进行药物治疗

14．乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎需在门诊进行药物治疗

15．肺纤维化需在门诊进行药物治疗

二、申报时间为2016年9月12日——2016年9月25日到校医院医保科领取《特殊慢性病门诊治疗审批表》按要求认真填写相关内容和治疗方案，并将患者近一寸红底照片交到校医院统一办理。

三、报送时需提交以下材料：

1．病情诊断证明书原件；

2．三级医院住院病历复印件（住院病历出院日期截止到2016年7月1日前，病历复印件上需加盖医院病历复印专用章），包括病案首页、住院病历、手术记录、病理报告、相关化验检查结果单等；

3．《医疗保险证历》；

4．《特殊慢性病门诊治疗审批表》一式两份；

5．保健人员须单位出具职务任命证明；

备注：1.符合尿毒症期进行透析的；

2.器官移植术后使用抗排异药物的；

3.癌症放化疗、癌症非放、化疗的；

4.冠心病（安装起搏器、置放血管支架及搭桥术后）需在门诊进行药物治疗的；

5.结核病需要在门诊进行药物治疗的；

符合以上五种疾病的参保人员可随时领取《特殊慢性病门诊治疗审批表》，并报送材料，每月进行一次统一办理。

联系电话：13948617774

内蒙古师范大学.第七版入口网页校医院医保科

2016年9月13日