全体教职工：

2016年度门诊特殊慢性病申报工作即将开始，现将具体事宜通知如下：

1.报送时需提交以下材料：

（1）病情诊断证明书原件；

（2）近期的三级医院住院病历复印件（住院病历出院日期截止到2015年7月1日前，病历复印件上需加盖医院病历复印专用章），包括病案首页、住院病历、手术记录、病理报告、相关化验检查结果单等，医保局将对提供的材料去相关医院进行核对；

（3）《医疗保险证历》；

（4）《特殊慢性病门诊治疗审批表》一式两份；

（5）保健人员须由单位出具职务任命证明。

2.注意事项：

（1）无论本次慢性病申报材料审批通过与否，申报资料都将作为留档资料，不予退还。

材料报送地点：内蒙古师范大学.第七版入口网页校医院二楼医保科

报送时间：9月6日-----9月30日

联系电话：4392368

联系人：乌兰

附件1：内蒙古自治区本级门诊慢性病种类

temp_15090710256467.doc

内蒙古师范大学.第七版入口网页校医院

二0一五年九月六日